Tradicionalmente a los alumnos se les ha sometido a horarios excesivos, más en la enseñanza de posgrado; las sedes suelen tener una organización no apropiada, las reglas de disciplina a veces han sido mal planeadas o interpretadas; las instituciones educativas abandonan a sus alumnos en las sedes clínicas confiando en los profesores locales; no siempre son debidamente supervisados y asesorados(Lifshitz, 2021)Lifshitz Alberto. Hacia un modelo de enseñanza clínica – Medicina Interna de México